1. 仅3周接诊5名下腰瘫痪孩子，教练却说能燃脂健身？

我每周有5天会去练习一些简单的瑜伽动作。我的柔韧性在同龄中已经算很好的(学舞蹈除外)改善了胸椎不灵活、骨盆前倾、高低肩、驼背。健身5年，我没有任何的运动损伤，瑜伽有很大的功劳，我的睡眠很好，也归功于瑜伽。

我练习瑜伽和别人不一样，每个动作单独训练，且训练前会用泡沫轴或高尔夫球放松筋膜，之后我才会训练瑜伽的拉伸动作。

比如猫伸展式，我会用高尔夫球放松胸部、三角肌和菱形肌才会训练猫伸展式。

比如半神猴式，我会用高尔夫球放松臀肌、腘绳肌和下背部才会训练半神猴式。

……

所有动作，我必须做标准，这标准不是教科书得标准，而是相对自己得标准。所有动作，我不会做到极限，而是在自己的接受范围内，疼痛指数一般正好或稍微大一点。绝不会用非常痛的感觉去训练这个动作。

核心训练我不用瑜伽动作，主要是以普拉提和功能性训练动作为主。

新月式、下犬式、猫伸展式、半神猴式、睡天鹅式、眼镜蛇式、猫式、三角式、青蛙式和战式三式及平衡式等都是我的最爱。还有下大雨，我喜欢爬山，在山上练习腹式呼吸。

2. 为什么有些人会得腰椎间盘突出？

为什么会腰椎间盘突出？腰椎间盘突出一定会腰痛吗？生活中如何避免腰椎间盘突出？接下来全说清楚

以专业角度从以下几个因素解读：

1、久坐。现在上班族很多人长时间坐位办公，对腰椎压力比较大。为什么呢？我们看不同体位下，腰椎的压力。（下图）

这是国外做的研究。什么意思呢？

久坐姿势

我们平躺时，腰椎的压力最小。慵懒坐着时，椎间盘压力比站着时要高。长期坐位，椎间盘持续收到比较大的压力，如果没有变换姿势缓解压力的话，就会慢慢使椎间盘突出。但是，靠背倾斜的放松坐姿，其中上半身的部分重量由靠背支撑，产生0.3MPa的腰椎间盘内压力。所以久坐之后，靠背半躺一会可以缓解椎间盘压力。预防要椎间盘突出。

2、经常弯腰搬重物

站立弯腰、弯腰搬20kg重物时椎间盘内压力分别是站立时的2倍和4倍多。如果一天的工作都是靠弯腰搬重物，椎间盘压力过大。长此以往，腰椎间盘突出就会随之而来。有没有什么方法可以减缓半这种风险？非常简单。我们在搬东西时，先下蹲，尽量腰部保持正直。以少弯腰，多弯腿的方法，搬起重物，有效减轻腰椎间盘的压力。

另外，还有扭转动作，对腰椎的压力也是比较大。也需注意。

3、椎间盘的退化

随着年龄增长，尤其中老年人，椎间盘慢慢发生退化，纤维环和髓核的含水量逐渐下降，髓核失去弹性，纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上，劳损积累和外力的作用下，椎间盘发生破裂，髓核、纤维环甚至终板向后突出，严重者压迫神经产生症状。

4、外伤

突然得跌倒、车祸等外部因素，使腰部受到撞击，也会引起腰椎间盘突出，甚至伤到脊髓。

为什么腰椎间盘容易向后突出？

弯腰时，看看椎间盘里面的变化。（下图）弯腰时，因为腰椎在前面空隙变窄，挤压椎间盘向后，又因为腰椎前面的前纵韧带比较厚，椎间盘不容易向前顶破，所以腰椎间盘突出大多数是向后突出。

坐着弯腰腰椎的活动对椎间盘的影响

腰椎间盘突出好发哪几节椎体？

好发于腰4~5、腰5~骶1。

腰椎间突出一定会腰痛吗？

临床中发现，片子发现有腰椎间盘突出的人群，不一定有腰痛。腰痛也可能跟肌肉、关节位置有关。所以要明确诊断，评估哪里出了问题。腰痛不能都要腰椎间盘突出背锅。

所以如何预防腰椎间盘突出？

避免久坐、弯腰、扭腰等多次持久重复动作，多注意运动。平时注意核心肌群的锻炼，提高腰椎稳定性，从而能避免突出。书写不易，喜欢的希望能给点个赞同！谢谢！

3. 跑步后如何做好拉伸？

跑步是一项以下肢为主，全身参与的运动。跑步时基本姿态是上肢摆臂、下肢摆腿、躯干保持动态稳定。因此，放松的部位应当是下肢，同时兼顾躯干和上肢。髋部、臀部、大腿、小腿是拉伸的重点。

1、胸部

1）俯身下压

训练：15s/次，2次

难度：2星

器械：无

要点：a. 肩部放松，充分伸展胸部

b. 膝关节伸直，腰部放松

2）双臂上举

训练：6-8s/次，2次

难度：2星

器械：无

要点：a. 肩部放松，力在掌根

b. 向上拔伸，伸展脊柱

2、髂胫束

1）交叉腿侧倾

训练：15s/次，2次

难度：3星

器械：无

要点：a. 重心在后脚上，身体尽力向对侧倾

b. 左右交换动作

2）靠墙侧倾

训练：15s/次，2次

难度：3星

器械：无

要点：a. 重心下沉，感受大腿外侧的拉伸

b. 左右交换动作

3、 臀肌

1）站立位“4”字腿下压

训练：15s/次，2次

难度：2星

器械：栏杆

要点：a. 支撑腿后撤，身体前倾，骨盆中正

b. 左右交换动作

2）“4”字腿下蹲

训练：15s/次，2次

难度：3星

器械：无

要点：a. 身体竖直，保持稳定性，

b. 左右交换动作

4、内收肌

1）“一”字下蹲

训练：15s/次，2-3次

难度：3星

器械：无

要点：a. 上身竖直，重心后坐，两膝打开

2）侧压腿

训练：15s/次，2-3次

难度：2星

器械：栏杆

要点：a. 上身竖直、侧屈，

5、 髂腰肌

1）前后弓步挺髋

训练：15s/次，2次

难度：3星

器械：无

要点：a. 身体竖直，保持稳定性，髋关节前顶

b. 左右交换动作，各做2次

2）脚踏提膝挺髋

训练：15s/次，2次

难度：3星

器械：台阶/椅子

要点：a. 身体竖直，保持稳定性，髋关节前顶

b. 左右交换动作，各做2次

6、股四头肌

1）手抓踝屈膝挺髋

训练：15s/次，2-3次

难度：3星

器械：无

要点：a. 身体中正，髋部前顶

2）屈膝挺髋

训练：15s/次，2-3次

难度：3星

器械：栏杆

要点：a. 膝关节尽量伸直，并保持2s

7、腘绳肌

1）俯身勾脚

训练：15s/次，2-3次

难度：3星

器械：无

要点：a. 膝关节伸直，双手抓住脚尖，尽力勾脚

b. 左右交换动作

2）正压腿

训练：15s/次，2-3次

难度：2星

器械：栏杆

要点：a. 上身竖直，膝关节伸直，双手尽力前伸，

b. 左右交换动作，

8、 小腿三头肌

1）弓步拉伸

训练：10-15s/次，2-3次

难度：3星

器械：无

要点：a. 前后弓步，后腿膝关节伸直，用力后蹬地

b. 左右交换动作，重复。

2）靠墙足背屈

训练：10-15s，2-3次

难度：2星

器械：墙面

要点：a. 身体竖直，髋部向前

b. 左右交换动作，重复。

9、胫骨前肌

1）站位

训练：10s/次，2次

难度：2星

器械：无

要点：a. 外脚面触地，重心前移

b. 左右交换动作，重复2次

2）坐位

训练：10s/次，2次

难度：2星

器械：椅子

要点：a. 感受小腿前侧及脚踝的拉伸

b. 左右交换动作，重复2次

4. 腰间盘突出患者双腿无力？

首先感谢您的邀请。您说的这种症状，证明您的腰椎间盘突出比较重了，压迫到了神经，出现了神经卡压的症状。

那么有那种情况，如果不想手术治疗，可以采取一些系统的保守治疗的方式，比如说现在神经有卡压，那么神经可能会有水肿，那么我们需要口服一些消除水肿的药物，口服迈之灵是一种很好的办法。神经营养药物呢，我们以口服甲钴胺为主。如果疼痛很重，可以尝试进点甘露醇，一次半瓶一天一次静点7天。这是一些西医的办法。

那么我们在临床上也会尝试，进行一些中医的办法，比如说针灸，这个效果还是非常好的。

如果说盲目比较中，也可以做牵引治疗，当然这个要有核磁的支持，没有核磁的支持，盲目做牵引也是有风险的。牵引的主要作用是能使椎体周边的肌肉软组织松弛，有一定的机会把间盘对神经根的压迫的力量减弱。那么最近有一个好朋友，他也是医生，因为腿麻脚麻，我给他牵引了45天，口服甲钴安迈之灵，现在症状基本消失了。但是这个不是放之四海而皆准的，这个还要看具体的情况，而且因为我们同事是医生，他了解我的做法，他能配合，所以说还是得到了很好的效果。

还有一些在当地的理疗科，会有一种仪器叫做电疗，其实是叫经皮神经电刺激，这种电疗对于缓解局部的麻木腰痛，还有神经的症状是有一定作用的，在国外的一些文献报道上也曾多次提及这种叫经皮神经电刺激的治疗。临床上的效果能达到40%左右吧。（个人体会）

那么随着我国现在疼痛科的兴起，很多疼痛科的医生，也会有很多的办法去治疗这种问题。比如疼痛科医生会进行腰部的神经阻滞，那么这种治疗可以是通过精确的定位，给予诱发疼痛的神经进行局部的药物治疗。临床效果还是非常好的，我曾经有一个顽固的腰痛伴麻木的患者，经过我们医院疼痛科大夫的治疗，症状缓解的很明显。

最后说说，如果经过一些系统的保守治疗仍无效的话，建议也不要开刀做大手术，还是建议做椎间孔镜的手术治疗，这种微创的手术治疗方式虽然有一定的复发风险，但是，第1次手术尝试还是建议采取微创的办法，因为毕竟风险小花费低，患者的接受度更好。

以上呢，就是我一些简单的建议，而且也是比较长期的建议，临床工作当中还是有一定的效果。如果您有更多的细节想描述，请在下方留言。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，欢迎您关注我的头条号，如果您有不同意见，欢迎在下方留言，如果觉得认同我的观点，请点个赞，谢谢。

5. 您会给孩子报什么班？

现在市面上那么多兴趣班，特长班，该如何选择呢？

我感觉主要还是看你家孩子的情况。

一.如果你家孩子活泼，爱动，那么父母也许就该考虑让孩子报画画啊，弹琴这些兴趣班，可以磨练一下孩子的性子。当然了，还要慢慢开始，慢慢引导孩子对这些兴趣班产生好感。否则，孩子不喜欢，你报了也白搭了。

二.如果你家孩子太过安静，不爱说话，不爱交际内向，建议报一下舞蹈班等这种需要群体活动的兴趣班。为啥？因为这样孩子可以在班里爱上舞蹈爱上交往。不要孩子本来就安静，还报钢琴班这样自己弹琴，是不是会越来越内向自闭？这个父母也需要考虑一下哦。

三.建议如果父母喜欢什么爱好自己想学，也可以带着孩子一起学，在父母爱好熏陶下，孩子会很容易爱上一个兴趣。你像一般家里父母是美术老师，那么他们的孩子就容易爱上画画为啥？因为父母天天画，自己自然而就爱上了啊。环境很重要熏陶也很重要。

四.孩子多大报兴趣班合适？

1.孩子5岁前不建议报画画班.5岁就让孩子随便画自由画，5随后再系统学画画，否则会限制孩子的想象力。

2.如果孩子感兴趣，坐的住，可以4岁左右学谈钢琴。最好也是五岁学，我朋友是钢琴老师，她说孩子5岁开始有定型了，而且也不像3岁多那么敏感执拗，所以比较好学。

3.像其他的兴趣班，例如舞蹈班啊什么的，建议5岁再学，不要害怕孩子输在起跑线上。我记得网上有个新闻，孩子学舞蹈练习下腰，老师让孩子锻炼过猛，孩子腰以下瘫痪，多恐怖。不要给孩子压力太大。

总之，让孩子爱上兴趣班，父母一开始要引导就可以，不要强迫。

6. 得了十五年腰椎间盘突出症？

可不能这么想啊！这么年轻还有美好的生活等着你呢加油，今天我们就一起就好好的聊聊这个腰椎间盘突出吧。你了解的多了就不会有这样的想法了！

腰椎间盘突出有些朋友一得上就像天塌了一样，其实不要这么想这疾病通过正规的治疗效果是非常好的，所以不要有那么大的心里压力，为什么有的朋友用了好多的办法就是治疗不好，那么的痛苦缠着你呢，有一个很重要的原因就是，一开始得病的时候心太切就想着赶紧治疗好，就应该马上好，其实大家不懂哪有那么快啊，想着快点好就采取了一些不妥的治疗方式，这样就会越治疗越麻烦，越治疗感觉越难治疗，最后严重到动手术，其实手术也不是万能的啊！我们就先说说这个病——腰椎间盘突出！

腰椎间盘突出什么是腰椎间盘突出呢？这个我们要先了解一下，我们都知道人是有骨胳堆积起来的，形成了我们的脊柱，但是我们不能让骨头磨骨头啊，所以人类在进化中就加入了椎间盘这个软垫子，但是人类经常的劳作负重磨损，时间久了椎间盘这个软垫子就会跑出来，压迫相应的组织和神经就会出现相应的病理症状，比如腰疼，腿疼腿麻，腿木，严重的会大小便都会出现不适，压迫坐骨神经就会出现腿部的症状。

当然我们还是要从解剖学的方面具体解释什么叫腰椎间盘突出，腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分包括髓核、纤维环及软骨板，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。

首先自己的腰或者腿部出现了疼痛或者麻木的时候，我们一般先不要着急的治疗我建议大家先去做个腰部的CT，确定疾病之后再相应的治疗。为什么有些朋友的腰突最后变得好麻烦其实从这里开始就已经治疗思维就错了。我们不来说哪个治疗方式好哪个治疗方式不好，我给大家一个比较合适的治疗路径，只是我的经验所得，也不不适用于百分百的人群，但是大部分的朋友得了这个疾病都可以走这个治疗路径。

治疗就是一个原则，能保守治疗不要手术，万不得已不采用手术，能刺激小的治疗不采用刺激大的治疗方式！

保守治疗腰椎间盘突出在治疗腰突中起到非常重要的作用，我们不要一有感觉就想着手术，手术是我们的最后防线，先保守治疗，保守治疗无效我们再想着手术治疗。

保守治疗腰突的方法是比较多的这里我们罗列几个比较常用的方法：

1.轻微的症状我们可以选择，卧床休息和服用活血止痛类药物。一般的轻微的症状通过髓核水肿的消失，相应的症状也就消失了。

2.针灸治疗 针灸治疗在保守治疗中起到非常重要的作用，针灸的消肿效果和活血止痛的效果也是非常好的，根据每个病号的具体情况选用的穴位和刺激都是不同的。治疗时间会长一些大家不要那么的着急。

3.正骨治疗 通过正骨治疗可以缓解椎间盘之间的压力，有利于髓核的回缩在配合针灸治疗效果会更好。

4.药物熏蒸 中药药方煮沸然后熏蒸腰部，通过药物的渗透作用直接作用于部位。

5.物理疗法 通过各种的物理仪器起到活血消肿的功效，无创安全。

之上只是一家之言，大家根据自己的具体情况酌情选择。

手术治疗在腰突的治疗过程中也是非常重要的，如果你的症状非常的重严重影响了我们的生活和工作，而且保守治疗无效是我们就要选择保守治疗，以免神经根长期压迫不好恢复。

现在腰突的患者越来越年轻化，年轻人比较着急就想抓紧时间动手术，其实这样往往不是最佳的方式。

现在你动完几次手术了，腰部肌肉和组织受到了很大的损伤，我的小小建议你找个好的针灸大夫，好好先针灸一段时间，然后配合药物熏蒸和药敷，也许效果会非常好，希望能够帮助到你，希望你开心快乐。

我是刘阁大夫 希望能帮助到大家

7. 腰肌劳损疼痛部位怎么消除？

腰肌劳损已经是都市病了。

毕竟现在我们在工作的时候，坐着的时间实在太久。

而腰部本身就是一个脆弱的存在。

人体的腰部骨骼，只有一根腰椎在支撑。

并不像其它部位，有多条骨骼构筑起的网状结构来作用。

因此，腰腹部的肌肉，就必须协助腰椎来完成支撑整个上半身的工作。、

当坐的久了，腰部的肌肉适中处于一个收缩度的紧张状态，就会有疲劳过度出现伤痛。

假如不治疗，严重的会影响到腰椎的健康。

因此，想缓解腰肌劳损问题，一定要趁早。

在这里，并不建议大家使用过大的力量训练来刺激腰部。

因为腰肌本身就存在问题了，过分的刺激也许会加重这个情况。

我下边介绍几个徒手的动作。

这些动作负担不大，不但能活跃腰肌纤维，还能叫腰腹肌肉变得更强，在未来更加好的协助脊椎去支撑体重。

1.

这是一个类似于游泳的姿势。

全身只有腹部紧贴地面。

利用手脚的活动，带动腰部肌群活跃。

这是腰肌伤人群比较温和的一个调理方式。

2.

这是上一个动作的强化版

在这个动作了，手脚不动，单纯靠腰部肌肉的收缩，来控制身体的活动。

对于腰肌问题，驼背问题，这个动作都有效。

3.

这是一个小重量的硬拉

实事求是的说，硬拉是对腰部力量强化最大的动作

但是腰肌不好，不要做大重量硬拉

这种近乎于徒手的硬拉动作是最好的。

4.

这个动作叫做山羊挺身

可以用训练球完成

也可以用健身房里的罗马椅完成

这个动作要旨在于用腰部力量带动整个上半身

做的时候不要太动作快

慢慢的控制力才是最好的恢复效果。

5.

比起腰部训练，这个动作更加注重腹部侧面肌群的训练。

这部分肌群，是作为腰部力量的辅助出现的。

在我们日常的站姿，行走中也是必不可少的

动作一定要节奏感强，同时不要借助惯性。

上边这五个动作：

每周训练3次

每次每个动作完成30到50次

用时控制在20分钟左右。

腰部的问题会有比较好的修复效果啦！