涩肠止泻药
中医固涩法之一。运用具有收涩作用的药物，治疗久泻或久痢不止，大便滑脱不禁的治法。又称涩肠法。适用于脾肾阳虚所致的久泻久痢不止，大便滑脱不禁之证。常用诃子、罂粟壳、赤石脂、乌梅、禹余粮等收涩药与肉桂、干姜、补骨脂等温补药配合使用。代表方剂如真人养脏汤、桃花汤、四神丸等。如久泻久痢，气血不足，宜用真人养脏汤；如久痢不愈，证见下痢脓血，色暗不鲜，宜用桃花汤；证见五更泄泻，腹痛，腰膝酸软，宜用四神丸。临床使用该法时，凡腹泻或痢疾初起实邪，积滞未去者忌用。
配伍
如表虚自汗者，配以益气固表药；阴虚盗汗者，配以滋阴降火药；大汗亡阳者，配以回阳固脱药。脾肾阳虚、久泻久痢者，配以温补脾肾药；阴虚火旺、梦遗滑精者，配以滋阴降火药。肾阳不足、遗精滑泄者，配以温补肾阳药。崩漏带下者，配以补气升阳、调补冲任药。肺虚久咳者，配以补益肺气、温肾纳气或培土生金药。
常用药有赤石脂、肉豆蔻、石榴皮、莲子等。
赤石脂
赤石脂酸涩收敛，有涩肠止泻之效，主要用于虚寒性泄泻或久痢不止，常与禹余粮、党参、焦白朮、干姜等配合同用，对久痢兼有出血症状者，更为适宜。赤石脂能入血分，有止血之功，故可用治崩漏等症，常与侧柏叶、乌贼骨等同用。此外，本品还可外治疮痈久不敛合，有生肌收口作用。
【性味归经】甘、酸、涩，温。入胃、大肠经。
【功效】涩肠止泻，止血生肌。
【临床应用】用于虚寒性泄泻及久痢脱肛等症。妇女月经过多，崩漏带下等症。
【用量与用法】三钱至八钱，煎服。
【方剂举例】桃花汤《伤寒论》：赤石脂、干姜、粳米。治伤寒下利便脓血不止。
【文献摘录】《本经》：主泄痢，肠澼脓血，下血赤白。
石榴皮
【性味归经】酸、涩，温。入胃、大肠经。
【功效】涩肠止泻，杀虫。
【临床应用】1.用于久泻，久痢等症。虫积腹痛等症。
【用量与用法】一钱至三钱，煎服。
【附药】石榴根皮：即石榴树根的外皮。性味、功效均同石榴皮，但杀虫力较强，主要用于虫积腹痛。一般用量为五分至三钱。有毒性，不可大量应用。
【文献摘录】《本草纲目》：止泻痢，下血，脱肛，崩中，带下。
莲子
【性味归经】甘、涩，平。入脾、肾、心经。
【功效】养心安神，益肾固涩，健脾止泻。
【临床应用】1.用于心悸，虚烦失眠等，肾虚遗精，崩漏，带下等症。
【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。
【方剂举例】清心莲子饮《和剂局方》：石莲子、人参、茯苓，黄耆、甘草、麦冬、黄芩、地骨皮，车前子。治气阴不足，遗精，淋浊，消渴，以及妇人血崩、带下等症。
【文献摘录】《本经》：主补中养神，益气力。
现代研究
赤石脂有保护消化道黏膜和止血作用。
用药注意事项
固涩药有敛邪之弊，凡表证未解或内有湿滞以及郁热未清者均当禁用，以免留邪。
