1月23日广东省启动突发公共卫生事件一级响应后，23日、24日两天，多地陆续启动突发公共卫生事件一级响应，截至1月24日21时全国已有十四个省市启动突发公共卫生事件一级响应。

1月23日，广东省启动突发公共卫生事件一级响应。通告称，新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作领导小组决定，按照《广东省突发公共卫生事件应急预案》，启动重大突发公共卫生事件一级响应，根据突发公共卫生事件处理需要，调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处理工作；对传染病病人、疑似病人采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施；并组织交通、铁路、民航、出入境检验检疫等单位在交通站点和出入境口岸设置临时交通卫生检疫站。

同日，浙江省政府、湖南省政府也决定启动重大公共突发卫生事件一级响应。浙江肺炎疫情防控工作领导小组组长袁家军提出内防扩散、外防输出的举措，实行最严格的全面排查、最果断的隔离观察和保护措施、最大限度减少公众聚集活动的管制措施、最严格的疫情监测检测等十个最 工作。

1月24日下午，上海启动重大突发公共卫生事件一级响应机制，宣布将严格落实国家关于新型冠状病毒感染的肺炎乙类传染病、采取甲类管理的要求，实行最严格的科学防控措施。对重点地区来沪人员实行居家或集中隔离观察14天，全面实行各类进入本市交通道口卫生检疫，取消各类大型公共活动，细化落实各项联防联控措施。

北京市全市迅速启动突发公共卫生事件联防联控应对机制，成立新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组，下设医疗保障、交通保障、商品供应、重大活动服务保障、宣传舆情、社会稳定、高校工作、监督八个组。市区两级成立防治专家组，指定3所市级医疗救治定点医院，全面加强人员培训，规范诊疗服务，对患者采取中西医并重方法进行治疗。

同日，天津市、安徽省、云南省、重庆市、四川省、江西省、贵州省、湖北省、山东省也启动重大突发公共卫生事件一级响应。其中，湖北省在1月22日启动重大突发公共卫生事件二级响应的湖北省，1月24日中午升级为重大突发公共卫生事件一级响应。

而日内瓦当地时间1月23日，世界卫生组织(WHO)紧急情况委员会召开会议，就始于武汉的本轮新型冠状病毒肺炎疫情是否构成国际关注的突发公共卫生事件作出决定，认为目前该疫情还尚未构成国际关注的突发公共卫生事件。

那啥是重大突发公共卫生事件一级响应?国际关注的突发公共卫生事件又是啥?我们该怎么办?

重大突发公共卫生事件响应是啥?

按照突发公共卫生事件的影响范围、危害程度等，突发公共卫生事件应急响应分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级四个等级。

Ⅰ级响应

发生特别重大突发公共卫生事件，省指挥部根据国务院的决策部署和统一指挥，组织协调本行政区域内应急处置工作。

Ⅱ级响应

发生重大突发公共卫生事件，省指挥部立即组织指挥部成员和专家进行分析研判，对突发公共卫生事件影响及其发展趋势进行综合评估，由省人民政府决定启动Ⅱ级应急响应，并向各有关单位发布启动相关应急程序的命令。省指挥部立即派出工作组赶赴事发地开展应急处置工作，并将有关情况迅速报告国务院及其有关部门。事发地各级人民政府按照省指挥部的统一部署，组织协调本级突发公共卫生事件应急指挥机构及其有关成员单位全力开展应急处置。

Ⅲ级响应

发生较大突发公共卫生事件，地级以上市、省直管县(市、区)突发公共卫生事件应急指挥机构立即组织各单位成员和专家进行分析研判，对事件影响及其发展趋势进行综合评估，由地级以上市人民政府决定启动Ⅲ级应急响应，并向各有关单位发布启动相关应急程序的命令。必要时，省卫生计生委派出工作组赶赴事件发生地，指导地级以上市、省直管县(市、区)突发公共卫生事件应急指挥机构做好相关应急处置工作。

Ⅳ级响应

发生一般突发公共卫生事件，县(市、区)(不含省直管县(市、区)，下同)突发公共卫生事件应急指挥机构立即组织各单位成员和专家进行分析研判，对事件影响及其发展趋势进行综合评估，由县级人民政府决定启动Ⅳ级应急响应，并向各有关单位发布启动相关应急程序的命令。必要时，地级以上市卫生计生部门派出工作组赶赴事件发生地，指导县(市、区)突发公共卫生事件应急指挥机构做好相关应急处置工作。

启动重大突发公共卫生事件一级响应后

各部门应该怎么做？

各级人民政府

(1)组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理。

(2)根据突发公共卫生事件处理需要，调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处理工作。涉及危险化学品管理和运输安全的，有关部门要严格执行相关规定，防止事故发生。

(3)划定控制区域：甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级地方人民政府决定，可以宣布疫区范围；经省、自治区、直辖市人民政府决定，可以对本行政区域内甲类传染病疫区实施封锁；封锁大、中城市的疫区或者封锁跨省(区、市)的疫区，以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的，由国务院决定。对重大食物中毒和职业中毒事故，根据污染食品扩散和职业危害因素波及的范围，划定控制区域。

(4)疫情控制措施：当地人民政府可以在本行政区域内采取限制或者停止集市、集会、影剧院演出，以及其他人群聚集的活动；停工、停业、停课；封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品等紧急措施；临时征用房屋、交通工具以及相关设施和设备。

(5)流动人口管理：对流动人口采取预防工作，落实控制措施，对传染病病人、疑似病人采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施，对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察。

(6)实施交通卫生检疫：组织铁路、交通、民航、质检等部门在交通站点和出入境口岸设置临时交通卫生检疫站，对出入境、进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员和物资、宿主动物进行检疫查验，对病人、疑似病人及其密切接触者实施临时隔离、留验和向地方卫生行政部门指定的机构移交。

(7)信息发布：突发公共卫生事件发生后，有关部门要按照有关规定作好信息发布工作，信息发布要及时主动、准确把握，实事求是，正确引导舆论，注重社会效果。

(8)开展群防群治：街道、乡(镇)以及居委会、村委会协助卫生行政部门和其他部门、医疗机构，做好疫情信息的收集、报告、人员分散隔离及公共卫生措施的实施工作。

(9)维护社会稳定：组织有关部门保障商品供应，平抑物价，防止哄抢；严厉打击造谣传谣、哄抬物价、囤积居奇、制假售假等违法犯罪和扰乱社会治安的行为。

卫生行政部门

(1)组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的调查与处理。

(2)组织突发公共卫生事件专家咨询委员会对突发公共卫生事件进行评估，提出启动突发公共卫生事件应急处理的级别。

(3)应急控制措施：根据需要组织开展应急疫苗接种、预防服药。

(4)督导检查：国务院卫生行政部门组织对全国或重点地区的突发公共卫生事件应急处理工作进行督导和检查。省、市(地)级以及县级卫生行政部门负责对本行政区域内的应急处理工作进行督察和指导。

(5)发布信息与通报：国务院卫生行政部门或经授权的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门及时向社会发布突发公共卫生事件的信息或公告。国务院卫生行政部门及时向国务院各有关部门和各省、自治区、直辖市卫生行政部门以及军队有关部门通报突发公共卫生事件情况。对涉及跨境的疫情线索，由国务院卫生行政部门向有关国家和地区通报情况。

(6)制订技术标准和规范：国务院卫生行政部门对新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大中毒事件，组织力量制订技术标准和规范，及时组织全国培训。地方各级卫生行政部门开展相应的培训工作。

(7)普及卫生知识。针对事件性质，有针对性地开展卫生知识宣教，提高公众健康意识和自我防护能力，消除公众心理障碍，开展心理危机干预工作。

(8)进行事件评估：组织专家对突发公共卫生事件的处理情况进行综合评估，包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、所采取的措施、效果评价等。

医疗机构

(1)开展病人接诊、收治和转运工作，实行重症和普通病人分开管理，对疑似病人及时排除或确诊。

(2)协助疾控机构人员开展标本的采集、流行病学调查工作。

(3)做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止院内交叉感染和污染。

(4)做好传染病和中毒病人的报告。对因突发公共卫生事件而引起身体伤害的病人，任何医疗机构不得拒绝接诊。

(5)对群体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验。重大中毒事件，按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则进行处置。

(6)开展科研与国际交流：开展与突发事件相关的诊断试剂、药品、防护用品等方面的研究。开展国际合作，加快病源查寻和病因诊断。

疾病预防控制机构

(1)突发公共卫生事件信息报告：国家、省、市(地)、县级疾控机构做好突发公共卫生事件的信息收集、报告与分析工作。

(2)开展流行病学调查：疾控机构人员到达现场后，尽快制订流行病学调查计划和方案，地方专业技术人员按照计划和方案，开展对突发事件累及人群的发病情况、分布特点进行调查分析，提出并实施有针对性的预防控制措施；对传染病病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，查明传播链，并向相关地方疾病预防控制机构通报情况。

(3)实验室检测：中国疾病预防控制中心和省级疾病预防控制机构指定的专业技术机构在地方专业机构的配合下，按有关技术规范采集足量、足够的标本，分送省级和国家应急处理功能网络实验室检测，查找致病原因。

(4)开展科研与国际交流：开展与突发事件相关的诊断试剂、疫苗、消毒方法、医疗卫生防护用品等方面的研究。开展国际合作，加快病源查寻和病因诊断。

(5)制订技术标准和规范：中国疾病预防控制中心协助卫生行政部门制订全国新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大中毒事件的技术标准和规范。

(6)开展技术培训：中国疾病预防控制中心具体负责全国省级疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急处理专业技术人员的应急培训。各省级疾病预防控制中心负责县级以上疾病预防控制机构专业技术人员的培训工作。

卫生监督机构

(1)在卫生行政部门的领导下，开展对医疗机构、疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急处理各项措施落实情况的督导、检查。

(2)围绕突发公共卫生事件应急处理工作，开展食品卫生、环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查。

(3)协助卫生行政部门依据《突发公共卫生事件应急条例》和有关法律法规，调查处理突发公共卫生事件应急工作中的违法行为。

出入境检验检疫机构

(1)突发公共卫生事件发生时，调动出入境检验检疫机构技术力量，配合当地卫生行政部门做好口岸的应急处理工作。

(2)及时上报口岸突发公共卫生事件信息和情况变化。

非事件发生地区的应急反应措施

未发生突发公共卫生事件的地区应根据其他地区发生事件的性质、特点、发生区域和发展趋势，分析本地区受波及的可能性和程度，重点做好以下工作：

(1)密切保持与事件发生地区的联系，及时获取相关信息。

(2)组织做好本行政区域应急处理所需的人员与物资准备。

(3)加强相关疾病与健康监测和报告工作，必要时，建立专门报告制度。

(4)开展重点人群、重点场所和重点环节的监测和预防控制工作，防患于未然。

(5)开展防治知识宣传和健康教育，提高公众自我保护意识和能力。

(6)根据上级人民政府及其有关部门的决定，开展交通卫生检疫等。

何为国际关注的突发公共卫生事件?

所谓国际关注的突发公共卫生事件，按WHO定义，是一种非常事件，它决定通过疾病的国际传播对其他国家构成公共卫生风险，并可能需要协调的国际反应。

在上述定义下，意味着国际关注的公共卫生紧急事件出现了严重、突然、不寻常、意外;对公共卫生的影响很可能超出受影响国国界;并且可能需要立即采取国际行动等特点。

宣布突发公共卫生事件系WHO对流行病较高级别预警。

构成国际关注的突发公共卫生事件需要满足哪些条件?

一、此类事件应是严重、突然、不寻常、意外的;

二、对公共卫生的影响很可能超出受影响国国界;

三、可能需要立即采取国际行动。

WHO此前曾五次发布突发公共卫生事件

埃博拉病毒。

自《国际卫生条例(2005)》生效以来，世界卫生组织共确认过五次国际关注的突发卫生事件。分别是：2009年H1N1流感大流行、2014年南亚和非洲的脊髓灰质炎疫情、2014年西非埃博拉疫情、2016年巴西等国的寨卡疫情、2018年刚果(金)埃博拉疫情。其中不乏造成多人患病、甚至死亡的疫情。

2009年4月，世界卫生组织确认墨西哥和美国报告的H1N1流感构成国际关注的突发卫生事件。这种新病毒此前从未在人类中传播，是一种由猪流感、禽流感和人流感病毒基因独特组合形成的动物源病毒。截至当年5月7日，23个国家报告了2099例甲型H1N1流感感染病例。墨西哥报告1112例实验室确认人类感染病例，包括42例死亡。

2014年8月，世界卫生组织总干事宣布西非暴发的埃博拉疫情构成国际关注的突发卫生事件。这场疫情于2013年12月从几内亚开始，后在几内亚、利比里亚、尼日利亚和塞拉利昂等国传播。

最近一次构成国际关注的突发卫生事件的，是2018年8月暴发的刚果(金)埃博拉疫情。据世界卫生组织资料，埃博拉病毒病平均病死率约为50%。在以往疫情中出现的病死率从25%到90%不等。截至2019年11月26日，共报告发生了3304例埃博拉病例，包括3186例确诊病例和118例可能病例，其中2199例死亡(总病死率为67%)。

那我们该怎么办?

最重要的还是做好防护。